Empfehlungen

Empfehlungen zur Prognosebeurteilung bei zerebraler Hypoxie nach kardiopulmonaler Reanimation

Österreichische interdisziplinäre Konsensuskonferenz

In den letzten Jahren wurden zahlreiche Prognoseparameter zur Beurteilung der zerebralen Hypoxie nach kardiopulmonaler Reanimation untersucht. Diese Parameter umfassen neben klinischen Daten und klinischen Scoresystemen verschiedene klinisch-neurologische Befunde, biochemische Parameter, elektrophysiologische Untersuchungen und neurodiagnostische bildgebende Verfahren.

Ziel der österreichischen interdisziplinären Konsensuskonferenz war die kritische Evaluierung dieser Parameter und die Empfehlung welche Parameter bzw. diagnostischen Maßnahmen zu welchem Zeitpunkt eine prognostische Aussage über eine potentielle neurologische Rehabilitation nach zerebraler Hypoxie ermöglichen. Aus mehr als 100 unterschiedlichen Parametern wurden 26 Parameter identifiziert, die, basierend auf Ergebnisse wissenschaftlicher Publikationen, eine prognostische Aussage ermöglichen. Diese Parameter müssen jedoch hinsichtlich der Einschätzung der Evidenz und deren Stärkegrad als Grundlage für prognostische Empfehlungen unterschiedlich beurteilt werden.

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Empfehlungen zum Thema Therapiebegrenzung und -beendigung an Intensivstationen

Intensivmedizinisches Handeln findet zu einem großen Teil in Grenzsituationen statt, in denen die Möglichkeiten des medizinisch „Machbaren“ dem tatsächlichen Nutzen für einen Patienten gegenübergestellt werden müssen. Es besteht Einverständnis darüber, dass es Aufgabe und Ziel der Intensivmedizin ist, Leben zu erhalten und nicht Sterben zu verlängern. Darüberhinaus stellt sich aber aufgrund intensivmedizinischer Fortschritte und auch der Entwicklungen in anderen medizinischen Bereichen die Frage, ob es in einer konkreten, aussichtslos gewordenen Situation gerechtfertigt ist, eine Behandlung zu begrenzen oder zu beenden.

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Consensus statement for cancer patients requiring intensive care support

Gemeinsames Consensus Statement zur intensivmedizinischen Behandlung hämato-onkologischer PatientInnen von der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinischen Onkologie (DGHO), der Österreichischen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (OeGHO), der Deutschen Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin und Notfallmedizin (DGIIN) und der Österreichischen Gesellschaft für Internistische und Allgemeine Intensivmedizin & Notfallmedizin (ÖGIAIN)​.

Springer


Prävention der akuten Nierenschädigung beim kritisch kranken Patienten

Joannidis M, Klein SJ, John S, Schmitz M, Czock D, Druml W, Jörres A, Kindgen-Milles D, Kielstein JT, Oppert M, Schwenger V, Willam C, Zarbock A.
[Prevention of acute kidney injury in critically ill patients: Recommendations from the renal section of the DGIIN, ÖGIAIN and DIVI].
Med Klin Intensivmed Notfmed. 2018 Mar 28. doi: 10.1007/s00063-018-0413-2.
[Epub ahead of print] Review. German. PubMed PMID: 29594317.

Joannidis et al.:
Springer


Dosierung von Antiinfektiva bei Nierenversagen und Nierenersatztherapie in der Intensivmedizin

Czock D, Schwenger V, Kindgen-Milles D, Joannidis M, John S, Schmitz M, Jörres A, Zarbock A, Oppert M, Kielstein JT, Willam C.
[Dose adjustment of anti-infective drugs in patients with renal failure and renal replacement therapy in intensive care medicine: Recommendations from the renal section of the DGIIN, ÖGIAIN and DIVI].
Med Klin Intensivmed Notfmed. 2018 Mar 15. doi: 10.1007/s00063-018-0416-z.
[Epub ahead of print] Review. German. PubMed PMID: 29546450.

Czock et al.:
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Extrakorporale Nierenersatztherapie bei akuter Nierenschädigung

Schwenger V, Kindgen-Milles D, Willam C, Jörres A, Druml W, Czock D, Klein SJ, Oppert M, Schmitz M, Kielstein JT, Zarbock A, Joannidis M, John S.
[Extracorporeal renal replacement therapy in acute kidney injury: Recommendations from the renal section of the DGIIN, ÖGIAIN and DIVI].
Med Klin Intensivmed Notfmed. 2018 Mar 15. doi: 10.1007/s00063-018-0418-x.
[Epub ahead of print] Review. German. PubMed PMID: 29546449.

Schwenger et al.:
Springer


Regionale Citrat-Antikoagulation in der Nierenersatztherapie auf der Intensivstation

Schmitz M, Joannidis M, Czock D, John S, Jörres A, Klein SJ, Oppert M, Schwenger V, Kielstein J, Zarbock A, Kindgen-Milles D, Willam C. 
[Regional citrate anticoagulation in renal replacement therapy in the intensive care station : Recommendations from the renal section of the DGIIN, ÖGIAIN and DIVI].
Med Klin Intensivmed Notfmed. 2018 Jun;113(5):377-383. doi: 10.1007/s00063-018-0445-7. Epub 2018 May 8. 
Review. German. PubMed PMID: 29737362.


Metabolisches Management und Ernährung bei kritisch kranken Patienten mit Nierenfunktionsstörungen

Druml W, Joannidis M, John S, Jörres A, Schmitz M, Kielstein J, Kindgen-Milles D, Oppert M, Schwenger V, Willam C, Zarbock A. 
[Metabolic management and nutrition in critically ill patients with renal dysfunction : Recommendations from the renal section of the DGIIN, ÖGIAIN, and DIVI].
Med Klin Intensivmed Notfmed. 2018 Jun;113(5):393-400. doi: 10.1007/s00063-018-0427-9. Epub 2018 May 3. 
German. PubMed PMID: 29725741.